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基础护理包括什么啊?

时间:2024-02-23 22:03:33  来源:http://www.bxysw.com  作者:admin

一、基础护理包括什么啊?

1、了解机体生理、心理信息,监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。

2、维持患者身体的清洁、舒适、排除物理、化学、生物等有害因子对机体的侵袭,保证治疗护理安全。

3、调配合理营养及膳食。

4、改善机体的循环和代谢,及时妥善地处理机体的排泄物。

5、保持重症患者合理、舒适的卧位,适时更换体位,预防发生褥疮。

6、改善患者的休息环境和条件,促进其睡眠。

7、进行心理疏导,使之保持良好的精神和心理状态。

8、指导功能锻炼,防止发生并发症,促进功能的恢复。

9、协助执行治疗方案,配合医疗诊治工作,以娴熟的护理技术,解除患者疾苦。

10、观察了解病情变化的信息和治疗效果,及时有效地配合急救处置。

11、负责病区、病人管理,创造清洁、美观、安静、舒适、方便、有序的休养环境。

参考资料来源:百度百科-基础护理学

二、肺癌中晚期饮食护理

这种情况应该输入白蛋白,多吃牛奶,鸡蛋羹,可以吃西洋参,灵芝 。治疗方法,可以考虑伽=玛+刀的治疗

三、急危重症患者的护理要点

1、专科疾病参照专科护理常规进行护理。

2、病室环境干净整洁,温湿度适宜,定时给予通风换气,加强对病人e799bee5baa6e4b893e5b19e的保温。

3、根据病情给予合适卧位,使病人舒适,便于休息,对昏迷神志不清,烦燥不安、高热、年老体弱病人,应采用保护性措施,给予床档、压疮防治垫等,经家属知情同意后予以约束具保护。

4、严密观察病情:监测生命体征、意识、瞳孔、CVP、SPO2、尿量、末档循环、疼痛、专科症状及体征情况,遵嘱记录出入量,观察排泄物的性状,发现异常及时通知医生,详细记录。

5、保持呼吸道通畅,及时清除口腔、气道分泌物,避免误吸,防止舌后坠。有活动假牙都应取下,有舌头后坠时,可用舌钳将舌头固定,必要时行气管切开或气管插管术,经常为病人翻身、叩背,防止坠积性肺炎。

6、建立有效的静脉通路,保护静脉通道通畅,严格执行医嘱准确给药,保证治疗,保持水电解质平衡,观察药物的作用及不良反应。

7、根据管道专科要求执行管道护理,标识管道。保持各管道通畅,妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞,同时注意无菌技术操作,防逆行感染。留置尿管病人保持引流通畅。

8、做好危重病人的营养护理:给予饮食指导,视病情摄入高蛋白、低脂肪、高维生素易消化食物。必要时可用鼻饲,并记录每次饮食量,做好管饲护理。

9、安全护理:确保仪器设备正常使用和安全,评估使用中的仪器设备运行状态,监护仪、呼吸机等设备报警设置合理并处于打开状态,备好急救药品和物品,配合医生进行治疗和抢救。

10、加强基础护理,做好“三短九洁”保持病人清洁卫生,“九洁”即眼、口、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发清洁,“三短”即头发、胡须、指趾甲短。做好病人口腔护理,清醒病人饭后协助其漱口,长期卧床病人每2小时翻身一次,注意保暖,评估压疮、跌倒/坠床风险,落实各项防范措施,预防坠积性肺炎、压疮、坠床的发生。

11、心理护理:关心病人,多与病人交流沟通,消除病人恐惧、焦虑等不良情绪,

以树立病人战胜疾病的信心。

12、格执行医嘱,详细记录出入量,保严持水电解质平衡。

13、及时评估:包括基本情况、主要症状、皮肤情况、阳性辅助检查、各种管道,药物治疗情况等。

14、保持大小便通畅:有尿潴留者采取诱导方法以助排尿;必要时导尿;便秘者视病情予以灌肠。

四、护士~~基础护理都有什么

进针角度:皮内-5度。皮下-30~40度。肌内-90度。静脉-15~30度。

用氧四防,防火、热、油、震。鼻导管给氧时插入深度,鼻尖至耳垂2/3。

预防压疮六勤:勤翻身、观察、擦洗、按摩、整理、更换。

临终病人心理变化:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

观察血压四定:定时间、部位、体 味、血压计。

止咳糖浆对呼吸道黏膜有:安抚作用,服后不宜:立即饮水。

集尿袋和引流管应:每天更换一次,导尿管应:每周更换一次。

男性导尿时插管深度:20~22cm,女性4~6cm。

12n和12mn的中文意译:中午十二点,午夜十二点。每日三次缩写:tid。

药物过敏试验注射部位:前臂掌侧下段。预防接种注射部位:上臂三角肌下缘。

收集资料的方法:观察、交谈、身体评估、查阅。

抢救物品五定:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

吸气性呼吸困难,有明显的三凹症:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷。

对牙齿有腐蚀作用的药物服用时应避免:药物与牙齿接触。可用:吸管吸入。服后:及时漱口。

人体需要的营养素有:碳水化合物、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素、食物纤维、水。其中:碳水化合物、脂肪、蛋白质为产热营养素。

造成压疮的主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪切力。

鼻饲量每次不超过:200ml,间隔时间不少于2h,温度保持在38~40摄氏度。

臀大肌注射定位联线法是,取:髂前上棘,与尾骨联线的:外上1/3。

大量不保留灌肠常用溶液:0.1%~0.2%肥皂液,生理盐水。溶液温度一般为:38~41摄氏度。

病案记录原则:客观、真实、准确、完整、及时。

静脉滴速应根据患者:病情、年龄、药物性质,调节。

输入两袋以上血液,两袋之间须输入少量:生理盐水。

发热:指由于致热原作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因导致体温超出正常范围。

压疮:指局部组织长期受压,引起血液循环障碍,持续缺血,缺氧,营养不良而致的局部软组织溃烂和坏死。

导尿术:指在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

体温过低:体温在35摄氏度以下。

灌肠法:将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道,排便,排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗的目的。

稽留热:体温持续在39摄氏度以上,持续数日或数周,24小时波动不超过1摄氏度。

长期医嘱:有效时间为24h以上,医师注明停止时间后即失效。

鼻饲法:将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物,营养液,水分和药物的方法。

血压:血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。

尿潴留:尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。

治疗饮食:是指在基本饮食基础上,根据病情需要,适当调整食物中的总热能和某些营养素,以达到治疗或辅助治疗目的的一类饮食。

脉搏:随着心脏节律性的收缩和舒张,动脉管壁相应出现扩张和回缩,在表浅动脉上可触到的搏动。

尿失禁:排尿失去意识控制或不受意识控制称为尿失禁。

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