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肠造口患者日常怎样护理

时间:2024-01-30 21:03:48  来源:http://www.bxysw.com  作者:admin

一、肠造口患者日常怎样护理

一般在造口者能够自我护理造口后,即可对造口者进行日常生活指导,主要内容包括:

①衣着。可与术前衣着一样或适当宽松些,避免腰带压迫造口。

②饮食。患者在胃肠道功能恢复的情况下,可恢复术前的饮食规律与习惯,但尽量少食辛辣、刺激性、易产气、易激惹的食物与饮料。

③沐浴。患者可佩戴造口袋淋浴,尽量不要在浴缸中浸泡;在需要更换造口袋时,可除下造口袋直接淋浴,淋浴结束后再贴上新的造口袋。

④工作《在身体状况恢复的情况下,肠造口者可重返工作岗位,但要避免重体力活,以免形成造口旁疝或造口脱垂等。⑤运动。平时可参加一些体育锻炼,但避免剧烈的运动以及有身体接触的体育项目,如贻拳道等;可以参加太极拳等活动。

⑥外出活动或旅行。鼓励造口者外出活动或旅行,但在行前要将造口用品准备充足;指导造口者在外地如急需造口处理或造口用品时,如何想办法找当地的造口机构寻求帮助。⑦性生活。指导造口者在身体康复的状况下可恢复性生活,但在性生活前双方除了要做好心理准备外,造口者还要做好检查工作,确保造口袋贴稳妥、不渗漏;或使用迷尔型造口袋。

⑧社交活动。鼓励造口者参与各种社交活动,有学者研究发现,加强康复期造口者的健康教育,鼓励造口者参加造口联谊会并参与有组织的各种集体活动,可改善造口者的生活质量。

⑨排泄与气味处理。指导造口者定时排放排泄物并清洁造口袋,气味较大时可使用带有碳片的造口袋;或在造口袋内放人适最清新剂除味。

二、人造肛门 我们如何养护?

很多患者一听说自己的病情和将要采取的手术,马上想到术后这个样子怎么去见人,是不是以后就要过与世隔绝的生活,社会和家人会不会歧视自己等等一系列的问题,从术前就已背上了沉重的思想包袱,术后的自卑心理也就自然而然了。年轻的患者尤其如此,总认为自己的前途是黯淡无光的,悲观心理更是严重。心理上,患者不能接受这种令人委屈的现实,感到震惊、困窘甚至悲观、失望,是可以理解的,但并不是不能克服的。 其次,从社会的角度来说,造口患者的增多,已经成为了一个群体,只要大家都能来了解造口,关心造口患者,那么造口也就会像戴假肢一样逐渐为人们所接受。 做好日常护理 在克服了心理障碍的基础上,造口患者在日常护理中还应注意以下几个细节,以便早日恢复正常生活。 1.肛门袋的选用。造口术后最初的一两个月里,在生理上,人造肛门的功能还没有达到最佳状态,这个时候,由于肠道改道后的蠕动等情况尚不能与人造肛门相协调,经常有大量的气体和不成形的粪便从人造肛门溢出,人造肛门周围皮肤会经常被粪便残渣污染,很容易形成湿疹,这个时候,患者可根据自己的经济情况和喜好选用合适的肛门袋。一般来说,国产的一次性黏贴式肛门袋应用较多,因为价格便宜,可以随时更换,但由于材料等原因,这种肛门袋透气性差,容易引起皮肤的红肿,进口肛门袋透气性较好,但价格昂贵。目前国内的一些医疗器械企业正在加紧研制物美价廉的肛门袋。同时患者也可向医务人员学习如何测量及修剪袋口的大小,能下床时即可自己学习清洗更换肛门袋的方法。 2.造口周围皮肤的护理。造口早期,由于稀便的刺激或持续使用黏贴式肛袋,造口周围皮肤常出现红肿、湿疹样改变、糜烂等,此时可用酒精清洁造口周围皮肤,并用扑粉等保持造口周围皮肤的干燥,间断使用一次性肛袋,用氧化锌软膏来保护皮肤。为了防止造口狭窄,尽快恢复肠道的规则蠕动,术后可在医务人员的指导下早期下床活动,这样还可以防止长期卧床引发的褥疮。 3.注意饮食和运动。术后三个月到半年,大多数患者在生理上已能适应这种现实,人造肛门的排气排便也逐渐变得规律。这时候,患者可选择较宽大的衣服,有条件的可购买进口的非一次性肛门袋,自己学会定时清理肛门袋。这时规律的肛门排便排气问题一般不会让患者感到尴尬,已经可以参加一定的社交活动和社会工作了,并可从事一些较柔和的运动,如太极拳等。在饮食上要养成定时进餐习惯,以无渣无刺激性食物为主,避免进食产气多的豆类、啤酒、碳酸饮料或有异味的葱蒜等食物。 如果造口病友感到心里郁闷,不妨到处走一走,看一看祖国的大好河山。当然,旅途中一定要注意不要进行过于惊险或过于激烈的运动,避免过于劳累;出门时多带些内衣内裤和肛门袋以便必要时更换;注意保暖,以防感冒时打喷嚏或咳嗽时腹压增高引起粪便不规律溢出。 造口病友们,真的无须自卑,只要你们愿意,你们完全可以和正常人一样地生活,一样地干事业,一样地挺起胸脯,理直气壮地做人!

三、造口袋周围的皮肤如何护理

造口手术后首先是心理的鼓励,同时可以配合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2(护命素)可以加快手术后身体的恢复,提高患者的免疫力,防止复发和转移,减少炎症的产生,提高生活质量,造口袋使用的护理如:

(1)    造口用品应根据患者自身实际进行选择,比如凸面底板常适合造口回缩的患者。

(2)    造口底板内圈裁剪过大常易引起粪便对造口周围皮肤的刺激,通常情况,内圈可以比造口的直径大1-3CM。

(3)    有些患者懒于更换造口袋底板,使用时间过长,造成皮炎,所以造口底板需按照说明书建议的时间进行更换。

(4)    造口袋于皮肤的贴合对患者的生活质量有很大影响,如果造口周围皮肤不均可以改善贴合不牢的情况

(5)    对于既往有慢性皮肤病的患者,应在皮肤完整处粘贴造口袋

(6)    对于造口袋材料过敏的患者,可以更换其他牌子的贴胶或造口袋

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