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如何有效治疗、预防高血压病？
admin2024-03-28人已围观
如何有效治疗、预防高血压病？
高血压病的早期，仅有全身小动脉痉挛，而血管壁尚没有明显的器质性改变，因此及时预防、治疗高血压病完全可以痊愈或控制。若血压维持增高多年不降，动脉壁由于长期缺氧、营养不良，动脉内膜通透性增高，内膜及中层被血浆蛋白渗入、渗入管壁的血浆蛋白逐渐凝固发生透明变性，血管壁因透明变性而发生硬化。硬化的小动脉壁日渐增生而失去弹性，管腔逐渐狭窄甚至闭塞，从而导致血压特别是舒张压的持续性升高。
血压持续升高容易导致动脉硬化。小动脉硬化常见于肾、脾、脑、肝、心、胰腺、肾上腺、甲状腺、横纹肌以及视网膜等器官组织中，各脏器血管病变的程度不大一致，通常以心、肾、脑等处的病变最为严重，故脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭是高血压病晚期最常见的严重并发症。
高血压的病理机制虽然还不十分清楚，韩老先生通过对“冬至降压方〔12〕”的临床观察和现代中药药理学分析认为，方中丹参、葛根，是提高氧的利用率，增强抗缺氧、抗应激能力抑制血压升高的主要机制。由于高血压病早期治疗保健不当，结果该治愈的没有治愈，不该升高的继续升高，最终加速基因变异、动脉硬化、心力衰竭或卒中、猝死，其主要原因之一，就是没有解决组织细胞获取氧利用氧的能力问题。
大脑对缺氧最为敏感，是缺氧时首先受损伤的器官，脑组织几乎完全依靠糖的有氧氧化供能，耗氧量和对氧的依赖程度都较强，约占血氧量的20％。机体缺氧或大脑细胞获取氧和利用氧功能降低时，释放能量减少，氧自由基生成增多从而损伤脑组织，脑组织受损伤的主要表现是：记忆力下降、疲劳困乏、失眠、脑萎缩、痴呆等。病理生理学证明：大脑缺氧时大脑皮层、神经元、神经节呈高度兴奋状态；去甲肾上腺素、儿茶酚胺等分泌增加；钙、钠离子代谢失常；血管痉挛收缩致使血流量减少，肾素即血管紧张素Ⅱ生成增多，血压升高。
高血压的药物治疗主要分利尿剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂，中药活血化瘀扩张血管剂、溶栓剂等。上述药物主要功能是改善微循环，确保血氧供应通畅，血氧供应充分确实为组织细胞获取氧创造了条件，但是组织细胞逐渐衰竭或受损伤不能充分获得氧、利用氧，影响营养物质代谢时，目前的降血压药物无法解决，相反某些降血压药使血脂升高，如β受受体阻滞剂普奈洛尔〔2〕。这就是药物治疗高血压病时的一大问题，由于无法解决组织细胞获取氧利用氧的能力问题，使得各种营养物质分解氧化持续减缓，释放能量持续减少，升压类物质和氧自由基不断的生成，虽然血压降了，但血脂、血糖高了，降血压药一停血压又高了，最终导致基因变异，累及其他器官。
高血压患者要注意那些。。。
高血压是影响人们身体健康的“元凶”之一，因此，要预防它必须做到：
(1)注意精神活动正常化。良好的、稳定的情绪是血压稳定的重要因素，而精神紧张可使体内交感神经和肾上腺髓质活动增强，导致血压升高，因此，高血压患者要经常保持情绪稳定，乐观豁达，不患得患失，控制情绪波动，减少妄想及激动，这是保证血压稳定的重要因素。
(2)注意运动，适当减肥。经常运动，参加体育锻炼，可提高心血管系统性能，使血管的舒缩运动趋向正常化，并可降低血糖和血脂浓度，缓解和预防高血压。而减肥也是降血压的良好方法之一，它不但可以降低血压，还可有效地预防动脉粥样硬化。减肥的方法，应采取适当节制饮食，增加活动量的综合措施，不能乱用泻药减肥。
(3)起居有常，生活规律。根据人体的生物钟节律要求，必须养成按时睡眠，按时起床，按时就餐的良好习惯。
对于高血压患者，生活规律是稳定血压、恢复健康的保证。因此，高血压患者要保证充足的睡眠时间，睡前1小时避免过度的思维活动或看电影、电视等。
(4)饮食以低脂肪、低胆固醇为主，限制动物脂肪，如猪油、奶油等以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子等的摄入，多食用植物油，如豆油、菜籽油等，因其中含有不饱和脂肪酸，可促进胆固醇排泄，减少血液中胆固醇的含量。
多吃含碘食物，如海带、紫菜等海产品，因为碘可减少胆固醇在动脉壁的沉积，防止动脉硬化的发生。
(6)多吃一些含维生素C较高的新鲜蔬菜和水果。维生素C参与细胞间质的生成和体内氧化还原反应，参与代谢反应，并具有加强排泄胆固醇的作用，使血脂含量降低。
(7)少吃刺激性强的食物，如辣椒、浓茶、咖啡，不吸烟，少饮酒等，多吃清淡富含蛋白质的食物，如豆制品、猪血等动物血类制品。
(8)限制食盐的摄入量。食盐量增加，必然引起钠水潴留，使血容量增加，引起心脏排出量增加而致血压升高，加重心脏负担，因此，要限制食盐量的摄入，每日应控制在5克以下。
(9)养成每日定时排大便的习惯，多食含纤维素较多的食物，如豆类、芹菜等，以抑制胆固醇的吸收。
常用的降压药物有：
1、利尿剂：双氢克尿噻、速尿等；使用于心衰患者，不适用于糖尿病、痛风、高血脂。
2、钙离子拮抗剂：如硝本地平缓释片，心痛定适用于高血压合并脑动脉硬化和心绞痛，不适用于心功能不全、心动过速，心脏传导阻滞。
3、β受体阻滞剂：常用药有心得安、倍他洛克；适于心绞痛、心肌梗死，快速心律失常，不适用于糖尿病、哮喘和心衰、血脂异常。
4、复合剂：降压零号、复方降压片。常见的副作用是：嗜睡、头胀、乏力、鼻塞。
5、建议高血压患者，可长期饮用无毒副作用的降压茶，如龙涎降压茶。
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